Из истории переливания крови животным и человеку
Вопросы переливания крови имеют долгую историю, с
давних времен люди пытались применить переливание крови. Уже в Древнем Египте и
Греции есть упоминание об этом. Кровь входила в состав некоторых лечебных
напитков, считалось, что переливание крови отважных и добрых людей делает
других великодушными и храбрыми. Папа Римский Иннокентий 8, удрученный
старостью, приказал влить себе кровь от троих юношей. Результат был печален.
Умерли и юноши и папа. Французская королева Мария Медичи (нач. 15 в.) отважилась
пить человеческую кровь от недомогания и старости. Исцеление
королева-кровопийца не нашла.
Впервые доказал возможность оживить животное
переливанием крови, лондонский анатом Лоуэр в 1666г. Он поставил такой опыт:
после смерти обезкровленной собаки, в ее сосуды была влита кровь от другой
собаки. Собака ожила.
Первая удачное переливание крови от человека к
человеку произвели в 1819 г. в Лондоне.
Спустя 13 лет врач Вольф провел первый в России
успешную операцию переливания крови. Однако, последующие четыре попытки
окончились смертью больных. В 1873 г. подсчитали, что всего на земном шаре было
произведено 247 переливаний, из них 176 окончились смертью.
Долгое время, ученые и врачи не знали причины смертных
исходов переливания. Только в начале 20 в. была раскрыта тайна.
2. Совместимость с несовместимость групп крови
К решению вопроса о переливании крови ученые шли очень
длинным путем. В 1900 г. венский ученый К. Ландштейнер пришел к выводу о
существовании 3 групп крови, а в 1907 г.чешский ученый Ян Янский определил 4
группу крови.
В процессе исследований, было установлено, что в крови
1 группы склеиваются эритроциты всех остальных групп, но ее эритроциты не
склеиваются в крови других групп. Сыворотка 4 группы не склеивает эритроциты
других групп. В то же время эритроциты этой группы склеиваются сывороткой 1, 2,
3 групп крови. 4 группа имеет свойства, противоположные свойствам 1 группы.
Промежуточное положение занимает кровь 2, 3 групп. В
результате установлено, что кровь 1 группы можно переливать всем людям и поэтому,
людей с этой группой крови называют универсальными донорами. Люди с 4 группой
– универсальные реципиенты: им можно переливать кровь всех 4 групп, но их кровь
можно переливать только людям с этой же группой крови.
3. Происхождение групп крови. Генетический полиморфизм
Происхождение групп крови объясняют по-разному. Одна из
теорий связывает образование той или иной группы крови с экологическими
условиями, в которых длительно находилась большая географически изолированная
популяция людей, не восприимчивых к определенному виду заразных заболеваний.
Поскольку некоторые антитела переносятся эритроцитами, то в них стали возникать
аглютиногены различного вида, и тем самым обусловливать группу крови. Так
оказалось, что для различных территорий характерно преобладание у людей той или
иной группы крови.
Множественный аллелизм (генетический полиморфизм) - это
когда за развитие одного признака отвечают несколоько аллельных генов. В
генотипе диплоидного организма при этом могут находиться только 2 гена из серии
аллелей, полученных от родительских организмов. Так наследуется окраска глаз у
дрозофилы; цвет шерсти у кроликов.
Множественный аллелизм характеризует разнообразие
генофонда, является видовым признаком, но наличие в генофонде многих аллелей
одних тех же генов определяет и подчеркивает наследственную уникальность
каждого индивида.
4. Наследование групп крови у человека
а) объяснение учителя ( запись в
тетради)
Наследование
групп крови определяется действием трех аллельных генов трех аллельных генов ,
обозначаемых А. В. О.
Комбинируясь по два, эти гены дают шесть
генотипов:АА,ОО,АВ,АО,ВВ,ВО.
Ген О – рецессивный. Гены А и В доминируют над геном
О, но друг друга не подавляют. Резус-фактор – доминантный антиген, контролирующий
синтез резусного белка крови. У Rh
(+) человека такой белок есть. В эритроцитах Rh(-)
человека резус–белка нет. Он был обнаружен в крови у обезьян M.rhezus.
У людей европеоидной расы ген Rh
(+) встречается в 85% случаев, а ген rh(-)
в 15% случаев. В тех случаях, когда плод резус-положителен, а мать
резус-отрицательна, в ее крови накапливаются антитела, разрушающие эритроциты
плода, что приводит к гемолитической желтухе. При повторной беременности
опасность заболевания возрастает и усугубляется его тяжесть.
Rh(+)
– доминантный ген, rh(-) – рецесивный.
Генотип ОО | - I группа |
Генотип АА,АО |
- II группа |
Генотип ВВ ,ВО | - III группа |
Генотип АВ |
- IV группа |
|